Медицинский словарь является внутренним языком и часто кажется таинственным и трудным для представителей других профессий. У каждой группы людей есть свой жаргон, который создается с целью прикрепления простых ярлычков для обозначения сложных процессов. (НЛП не является исключением.) Но, когда медицинский жаргон диссоциирует пациента от своей собственной физиологии и вносит трудности, а не упрощения, от него следует освобождаться. Многие доктора, следует отдать им должное, умеют прекрасно объяснять болезнь легкодоступными понятиями. Педиатры особенно нуждаются в этом умении.
НАЗОВИ ЭТУ БОЛЕЗНЬ
Переведите эти выразительные медицинские названия на русский язык:
танатофобия,
кинофобия,
силурофобия,
эргофобия,
фобофобия,
лукулианизм,
бахизм,
гедонизм,
ятрофобия,
гипергелонтотрофия.
ОТВЕТЫ:
танатофобия - боязнь смерти;
кинофобия - боязнь собак;
силурофобия - боязнь кошек;
эргофобия - боязнь работы (болезнь, возникающая утром в понедельник);
фобофобия - боязнь страха (состояние бесконечной подавленности...);
лукулианизм - склонность хорошо поесть;
бахизм - склонность хорошо выпить (болезнь, возникающая в субботу вечером);
гедонизм - по определению, данному в одной из последних книг, "нарушение поведения, проявляющееся в неконтролируемом стремлении удовлетворять собственные потребности и испытывать удовольствие". Мы думаем, что каждый здоровый человек нуждается в таком хроническом заболевании, которое, вне всяких сомнений, включает в себя и лукулианизм, и бахизм;
ятрофобия - боязнь докторов (только они и могли придумать эти названия);
гипергелонтотрофия - чрезмерно развитое чувство юмора (это еще не заболевание, но будьте осторожны!).
Вы можете обнаружить, что у вас есть некоторые из этих заболеваний. Это совершенно нормально.
В ПОГОНЕ ЗА ЗДОРОВЬЕМ
Наш способ говорить о здоровье отделяет нас от него. Подумайте о фразе "в погоне за здоровьем" как о метафоре. Oна подразумевает, что здоровье - это дичь, на которую следует охотиться. Должно быть, оно убегает и, скорее всего, рука об руку со счастьем. Что это значит? А то, что здоровье вне досягаемости, и вы отделены от него. Можно преследовать только то, чего у вас еще нет, либо вы еще не поняли, что уже овладели этим. Можно, конечно, проводить время, устраивая погоню за здоровьем с помощью диеты и физических упражнений, и совершенно не замечать, насколько вы уже здоровы как и хорошо себя чувствуете.
Мы говорим о том, что у нас "есть" болезнь - скажем, простуда, высокое давление или артрит, - но ведь болезнь не вещь, это процесс. Использование существительного для обозначения - это просто удобный краткий способ ссылки на болезнь. Но не путайте ярлык с поведением. Вы не можете владеть болезнью, болезнь - это то, что вы делаете. Многие симптомы распространенных болезней, неприятные сами себе, - такие, как насморк, сухость во рту и высокая температура, - представляют собой реакции вашего организма на антиген и попытку вылечить вас.
Проведите такой эксперимент. Подумайте о болезни или болезненном состоянии, которое было у вас раньше или в котором вы находитесь сейчас. Мы возьмем для примера насморк, но вы можете экспериментировать с любой болезнью. Вспомните себя в то время, когда он у вас был. Посмотрите на связанную с этим воспоминанием картинку, прислушайтесь к звукам, обратите внимание на ощущения. У большинства людей это будет застывшая картинка, неподвижная и не изменяющаяся. Теперь подумайте: "Я лечу себя от насморка" - и заметьте, как картинка оживает. Вы начинаете что-то делать. Отношение к болезни как к вещи ставит вас в пассивную роль. Теперь прервите это состояние и поместите картинку в прошлое.
Названия болезней представляют собой те немногие существительные, для которых мы утратили глаголы. Мы говорим: "У меня насморк", а не "Я сморкаюсь". "Глаголизация" болезни выглядит и звучит странно, но это более точное описание.
Гипертония, или повышенное кровяное давление, является хорошим примером. Это сложное взаимодействие сил в человеческом теле, а не то, что человек может иметь, например, голубые глаза. Повысить свое кровяное давление по собственной воле можно просто: вспомнив неприятное или требующее напряжения всех сил переживание. Сама процедура измерения давления у врача в кабинете обычно поднимает его выше нормы. В медицинских терминах повышение давления по неизвестной причине называется "первичной (essential) гипертонией". Но является ли она на самом деле первичной или даже неизбежной?
Исследования повышенного кровяного давления показали, как на него может влиять такая простая вещь, как разговор. Тридцатисекундный разговор может вызвать повышение давления на 50 процентов. При этом не обязательно, чтобы этот разговор был напряженным. Кровяное давление является отражением речи человека: оно повышается, когда вы говорите, и понижается, когда вы молчите. Кривая кровяного давления любого человека во время разговора точно показывает, когда он говорит, а когда слушает. Более того, чем выше давление в состоянии покоя, тем сильнее оно поднимается, когда человек начинает говорить. Быстрая речь вызывает более резкое повышение, чем медленная. Многие больные гипертонией во время разговора не могут дышать свободно, и это тоже приводит к повышению кровяного давления.
Кровяное давление - это скрытая форма коммуникации. Это обратная связь, реакция на то, что вы делаете, как дышите и общаетесь с другими людьми. Пациентов учат управлять своим давлением, осознавая свои ощущения, избегая диалогов и ситуаций, ведущих к стрессу, разговаривая медленнее, поддерживая ровное дыхание во время разговора и расслабляясь, когда это необходимо. Они получают средства контроля. Нам кажется, что это отличный пример перевода того, что считалось фиксированным состоянием, в процесс, в результате чего и были найдены полезные методы лечения.
МЕДИЦИНСКИЕ МЕТАФОРЫ
Медицина - это не просто набор лечебных процедур, но и способ понимания окружающего мира. Она соответствует мировоззрению и нравам того общества, в котором действует. Кроме того, медицина прагматична - используя то, что работает, и отказываясь от того, что не работает, несмотря на сопротивление людей, заинтересованных в сохранении существующего положения. Для медицины опасно попасть в ловушку "правильной" точки зрения на действительность и подавлять альтернативное объяснение. Мы не терпим это в людях, так почему профессионалы должны быть исключением?
Медицина неизбежно является консервативной. Потому что на карту поставлено благополучие, а, может быть, и жизнь человека. В то же время ей следует вести себя скромнее: есть немало примеров, когда врачи совершали ошибки, пытаясь подтвердить общепризнанные знания.
Аллопатическая медицина - господствующая форма медицины в западном обществе - это система, основанная на определенном взгляде на мир. Если мы преданы практическому духу медицины, то нам захочется рассмотреть другие метафоры здоровья и болезни, другие медицинские системы. Гомеопатия, остеопатия, акупунктура и китайская медицина - каждая из них имеет хорошо развитую философию и процедуры лечения. Все они представляют собой альтернативные метафоры для здоровья и болезни. Они предлагают самые разные рецепты, начиная от знакомых химических способов лечения, иногда с помощью трав и вплоть до менее очевидных, но порой одинаково полезных поведенческих методов, предписывающих, например, больше смеяться или проводить некоторое время с детьми каждый день, потому что есть некий здравый смысл в этих действиях, который не смогут заменить никакие лекарства.
У разных систем разные метафоры. Это не тот случай, когда надо решать, верны они или ошибочны. Ни одна система не может быть столь самонадеянной, чтобы объявить себя абсолютно верной (как случалось с более непреклонными апологетами аллопатической медицины). У каждой системы есть своя философия и основополагающая метафора, и все они работают для некоторых людей. Ни одна из систем не претендует на монополию в лечении, все они достигают определенных результатов, в том числе и в случаях развитых органических нарушений. А мы выбираем ту, которой готовы верить.
Ваши конгруэнтность и убежденность в силе выбранной медицинской системы столь же важны, сколь и сама система. Соберите больше информации. Вы можете обнаружить, что различные заболевания легче всего лечатся в рамках различных медицинских моделей. Например, мы не раздумывая воспользовались бы традиционной медицинской помощью для решения таких проблем, как аппендицит, пневмония и перелом конечности. Но, как только кризис проходит, могут открыться и другие пути ускорения процесса выздоровления, быть может, посредством акупунктуры или гомеопатии.
С другой стороны, современная медицина почти ничего не может предложить, чтобы облегчить боли в спине, за исключением лекарств и операций для смещения и вправления позвонков. А две трети пациентов, страдавших от боли в спине и согласившихся на операцию, приходят к тому, что боль становится сильнее, чем до операции. Но остеопатия, хиропрактика, техники Александера или Фельденкрайза могли бы поправить то, что пациент сделал (или все еще продолжает делать), чтобы довести себя до такой боли, и научить пользоваться своим телом по-другому. Тщательное медицинское исследование показало, что акупунктура может эффективно снимать боль.
Аллопатическая медицина почти ничем не может помочь при простуде. Гомеопатия и ароматерапия вполне могут дать хорошие результаты. Китайские галеновые средства показывают отличные результаты в случае такого хронического болезненного заболевания кожи, как экзема. Диету тоже следует принимать в расчет. При серьезных формах экземы часто рекомендуют стероидные гормоны. Но у них есть опасные побочные явления, которые включают подавление иммунной системы.
Джозеф пользуется гомеопатическими лекарственными средствами при простуде и гриппе, потому что они работают (для него). В первый раз, когда он воспользовался гомеопатическими средствами от простуды, он выздоровел быстро и установил якорь на быстрое и легкое выздоровление. Неизвестно, произошло бы это выздоровление быстрее или нет, если бы он вообще ничего не делал. Дважды слепые испытания, принятые в медицине и проведенные должным образом, показали, что гомеопатические средства дают устойчиво хорошие результаты, но их до сих пор игнорируют медицинские учреждения, не понимая, каким образом они работают. Но какая разница? Мы равным образом не имеем представления, почему работают некоторые утвержденные медициной лекарства.
В течение последних десяти лет Ян регулярно проходил акупунктурное лечение. Он начал не из-за какой-то конкретной болезни, а по той причине, что его интересовали профилактическое и целебное действия акупунктуры. Спустя годы он пришел к тому, что выходит после сеанса акупунктуры, чувствуя себя превосходно и значительно более крепким.
По опыту Яна работает акупунктура. Опыт Джозефа говорит, что работает гомеопатия. Используйте то, что работает для вас, и вы не обязаны находить этому оправдание или объяснение. Просто доверяйте своему опыту.
ВТОРОЕ МНЕНИЕ ИЛИ ДРУГАЯ МЕТАФОРА?
Медицина не является точной наукой, и учет иной точки зрения представляет собой полезную и добрую традицию. Врачи тоже люди, они могут ошибаться, или их совет может быть навеян тем, что им кажется полезным и результативным, но это может не работать в вашем случае. Они применяют такие процедуры, в которых убеждены сами, но это не значит, что вы тоже в них верите. Разумно относиться к другим точкам зрения с таким же уважением, как к своей, и очень важно тщательно продумать все возможности, прежде чем решиться на хирургическое вмешательство. Ни один доктор не может ясно представлять себе все варианты.
Если у вас проблема со здоровьем, то зачем ограничивать себя другой точкой зрения в пределах старой метафоры? Рассмотрите новые подходы, опираясь на другие традиции лечения. Мы не настаиваем на перескакивании с одной терапии на другую; главное, чтобы она приносила пользу. Однако легко оказаться замороченным традиционной медицинской моделью и отказать себе в возможности лечения, качество которого может быть таким же или даже превышать качество тех методов, которые предлагает ортодоксальная медицина. Существует значительно больше возможностей, чем выбирать только своего терапевта, только ту поликлинику, в которую вы ходите, и только те лекарства, которые обычно принимаете.
Джозеф повредил колено несколько лет назад и внезапно стал по-настоящему ценить то, что раньше считал само собой разумеющимся, - возможность вставать и ходить, не испытывая боли. Он хотел вылечить его как можно быстрее. Он обратился к своему терапевту, который, сомневаясь в диагнозе, предложил Джозефу сделать рентгеновский снимок колена и сходить на прием к физиотерапевту. Тот показал ему несколько упражнений, которые можно было выполнять самостоятельно, не обращаясь специально к врачу. В книгах Джозеф нашел описания устройства колена и был поражен совершенством его конструкции, позволяющей совершать такие разнообразные движения. Вскоре он стал экспертом по коленям, порой надоедая своим друзьям рассказами о том, как они работают (или в его случае - как они не работают). Он выполнил несколько упражнений, разработанных Александером, и обнаружил, что его привычный способ хождения способствовал ослаблению его колен. Джозеф встретился с терапевтом, практикующим техники Фельденкрайза, который предложил ему несколько полезных упражнений и снова дал ему понять, что его боли были не проблемой его колен, они были связаны с привычным для Джозефа способом перемещения своего тела. Колено было слабой точкой, которая вызывала боль. Джозеф выполнил несколько оздоравливающих упражнений на визуализацию, воспользовался открытиями Фельденкрайза и Александера, чтобы поправить некоторые привычки, связанные с ходьбой, и начал Делать упражнения с тяжелыми весами, чтобы укрепить мускулы вокруг колен. И его колени стали еще сильнее, чем были прежде. Джозеф исправил дисбаланс, который мог бы привести к еще более серьезным последствиям, если бы он продолжал придерживаться старых привычек.
ПОЗИЦИИ ВОСПРИЯТИЯ
Важный принцип в НЛП: учитывать различные точки зрения. И чем сильнее они отличаются, тем более ценным оказывается результат. Мы учимся главным образом оценивая различия. Способность принимать в расчет самые разные точки зрения является составной частью гибкого поведения людей, устойчиво достигающих успеха. Мир всегда богаче, чем любой отдельный взгляд на него, а реальность, как было уже сказано, оставляет огромные возможности для воображения.
В НЛП определяются три основные точки восприятия:
Первая позиция - это ваша собственная действительность. Если вы в настоящий момент осознаете свои собственные мысли и чувства, значит, вы находитесь в первой позиции. Болезнь чаще всего загоняет нас в первую позицию,
Вторая позиция - это способность принять точку зрения другого человека. Вы представляете себе, на что это было бы похоже для него. Это часть подстройки к другому человеку, оценки того, как выглядит мир для него изнутри, а не суждения о нем со стороны. Врачи, умеющие принимать позицию своих пациентов, обычно пользуются популярностью и уважением.
Третья позиция - это умение занимать внешнюю, отстраненную точку зрения. Вы настолько объективны, насколько это возможно. С этой позиции вы можете оценить свои отношения с другими людьми, вместо того, чтобы оказаться захваченным своей собственной точкой зрения (первая позиция) ил" оставаться на месте другого человека (вторая позиция).
Использование этих трех точек зрения в какой-то ситуации называется "тройным описанием". Все три позиции оказываются важными, и лучшие коммуникаторы легко перемещаются от одной к другой. Профессионалам в области здоровья необходимы все три. Они должны отчетливо представлять и быть уверенными в том, что они собираются делать, но, кроме того, им необходимо уметь оценивать чувства другого человека, чтобы помочь ему достичь своей цели. И еще им необходимо уметь объективно оценивать свою работу. Медицинская наука часто уделяет слишком много внимания третьей позиции, упуская при этом из виду чувства реальных людей и тех пациентов, с которыми приходится работать.
ПИЩА ДЛЯ РАЗМЫШЛЕНИЙ
"Метафора находится на полпути между неясностью и банальностыо".
Аристотель
"Высшее проявление военного искусства - нарушить планы врага, чуть ниже - предотвратить объединение вражеских сил, следующее по порядку – атаковать армию врага на поле боя, и самая никчемная стратегия - осаждать города, обнесенные каменной стеной".
Сун Тзу. Военное искусство
"В любой войне прямые методы могут быть полезны для того, чтобы завязать сражение, а обходные пути необходимы для того, чтобы обеспечить победу".
Сун Тзу, Военное искусство
"В сражении существует только два метода наступления - прямое и непрямое - но их комбинация дает начало бесконечной серии маневров".
Сун Тзу. Военное искусство
"Самая большая проблема в мире могла быть решена, когда она была еще маленькой".
Лао Ше
"Теория Луи Пастера о болезнетворных микроорганизмах -лишь нелепая выдумка".
Пьер Паше
ГЛАВА 8. СТРЕСС
От метафоры к стрессу. Но не слишком ли быстро мы движемся? Стресс сам является метафорой. Он пришел из области физики и техники и описывает и силу, приложенную к телу, и полученное в результате разрушение или деформацию. "Напряженность", "давление" - все это метафоры из той же области. Мы пользуемся ими, как будто они так же применимы к человеческим переживаниям, как и к неживым материалам. Механические конструкции и материалы могут испытывать большие напряжения и ломаться. У них есть предел прочности. У нас есть выбор. Два чугунных бруска сломаются при одной и той же нагрузке; люди же очень сильно отличаются и в том, что они считают нагрузкой, и в том, какую нагрузку они могут выдержать.
Кроме того, стресс - это номинализация, существительное, за которым скрывается процесс. Кто подвергся стрессу, от чего и каким образом?
Концепция стресса была разработана Гансом Селье в 30-х годах. Он определил биологический стресс как неспецифическую реакцию тела на любое обращенное на его воздействие. Он также говорил, что стресс - это "то, что ускоряет процесс старения, проводя нас через передряги жизни". Это полезные определения. Стресс представляет собой вред, нанесенный вашему организму в ответ на ваш жизненный опыт. Причиной этого вреда является реакция вашего организма на события, а не сами события. Само событие, вызвавшее стресс, называется "стрессором".
Трудно сказать, что представляют собой стрессоры, потому что у каждого они свои. Что вызывает стресс у одного, может для другого оказаться пробой сил. Какие события и переживания наверняка будут вызывать стресс? Те, с которыми вы не сможете справиться, или, если оставаться в рамках физической метафоры, те, которые вызывают у вас деформации, превышающие предел вашей гибкости. Вспомните, ведь гибкость является одним из четырех столпов НЛП. Чем больше ваш запас гибкости, тем легче вы будете реагировать и сохранять контроль над своими реакциями, и тем меньший стресс вы будете испытывать, независимо от направленного на вас воздействия. НЛП внесло огромный вклад в решение проблемы управления стрессом. Оно сместило фокус внимания с внешнего стрессора на вашу реакцию и предложило ряд практических способов развития вашей способности справляться со стрессом.
РЕАКЦИЯ ВАШЕГО ОРГАНИЗМА НА СТРЕСС
Когда вы сталкиваетесь с ситуацией, которая требует напряжения ваших сил, происходят три быстро сменяющие друг друга явления:
- само событие;
- ваше восприятие события;
- реакция тела на ваше восприятие этого события.
Само событие вряд ли поддается вашему контролю. Ваше восприятие события определяется возможностями вашего контроля. Если вы воспринимаете событие так, как будто оно выходит за рамки ваших возможностей, тогда организм реагирует автоматически, готовясь к борьбе или отступлению, и такая реакция на стресс наносит вред.
Реакция возникает, когда симпатическая часть автономной нервной системы приводится в действие гипоталамусом - небольшой частью мозга, тесно связанной с лимбической системой, контролирующей наши эмоции. Кроме того, гипоталамус регулирует те процессы, которые протекают в организме бессознательно,- такие, как температура, пульс, дыхание, водный баланс, кровяное давление. Он выделяет гормон под названием corticotrphin-releasing faktor (CRF), который активизирует гипофиз. Гипофиз выделяет адренокортикотрофин (АКТ), заставляющий надпочечники выделять кортизол и другие гормоны - такие, как адреналин и норадреналин. Эти гормоны и нейропептиды подавляют иммунную систему. Гипоталамус также включает процесс высвобождения бета-эндорфинов, наших собственных обезболивающих, чтобы дать нам возможность выдержать боль, напряжение и физический дискомфорт. В результате мы становимся более возбужденными. Наши зрачки расширяются, чтобы пропускать больше света, а волоски на нашем теле поднимаются, делая нас более чувствительными к прикосновениям и вибрации. Кровь приливает к крупным мускулам и отходит от кишечника. Мы получаем одну и ту же биохимическую инъекцию вне зависимости от того, существует реальная угроза или нет. Если мы думаем, что она реальна, то для нашего тела она и является реальной.
Если нам угрожает реальная опасность, такая реакция оказывается очень полезной. Мы чувствуем бодрость и оживление и можем выйти за пределы своих обычных ограничений. Но для некоторых людей это состояние возбуждения становится нормой. У них появляется тяга к стрессу, требующая все большей и большей дозы, чтобы поддерживать тот же уровень возбуждения. Стресс действует, как наркотик, и нормальная жизнь кажется уже скучной. Но стресс повышает кровяное давление, частоту сердечных сокращений, нарушает пищеварение и подавляет иммунную систему. Он также ослабляет наше мышление, потому что кровь приливает к мускулам и отходит от участков головного мозга, отвечающих за мышление. Хронический стресс оказывается не очень полезным. Это все равно, что вести машину, вдавив в пол педаль газа и удерживая ее в таком положении все время, не обращая внимание на состояние дороги.
Организму требуется некоторое время для восстановления после реакции на стресс, для пополнения запасов гормонов и медиаторов. Иными словами, как на американских горках - то вверх, то вниз. Это может привести к "сгоранию", и последствия могут быть серьезными. Существуют более подходящие способы оставаться бодрым и поддерживать контакт с самим собой и с миром, чем полагаться на биохимический коктейль стресса.
КТО БОЛЕЕТ?
Психологи Сьюзан Кобаса и Сальватор Медди в середине 70-х годов провели исследование 200 менеджеров Телефонной Компании Белла в Иллинойсе. Это было трудное для них время, потому что компания оказалась в каких-то сложных деловых отношениях с AT&T. Все менеджеры заполнили анкету относительно стресса и перечень болезней и симптомов. Это были мужчины средних лет, женатые, из среднего класса общества.
Хотя у всех был один и тот же уровень стресса, лишь 100 сообщили о чрезвычайно больном состоянии. У остальных наблюдались некоторые признаки диагностируемых заболеваний. Кобаса обнаружила, что те работники, которые оставались здоровыми, по-другому думали о происходящих с ними событиях. Они относились к изменению как к неизбежной части жизни и возможности для роста, а не как к угрозе для достигнутого. Они были убеждены, что, будучи не в состоянии контролировать происходящее, они могли бы влиять на последствия возникших проблем. Кроме того, они были серьезно увлечены своими семьями и работой, которые давали им чувство целеустремленности и заряжали энергией. Кобаса назвала эту комбинацию контроля, обязательства и готовности принять испытание "психологической устойчивостью".
После этих исследований в рамках Чикагского проекта изучения стресса в течение восьми лет продолжались наблюдения за здоровьем 259 менеджеров. В периоды усиления стресса, связанного с условиями труда, у сотрудников с низкой психологической устойчивостью наблюдались более резкие ухудшения здоровья.
ВЫБОР, КОНГРУЭНТНОСТЬ И ИСПЫТАНИЕ
Мы не в состоянии обойти все события, представляющие для нас испытания, следовательно, нам придется как-то с ними справляться.
Прежде всего разделим умение справляться с испытанием и умение справляться с воздействием стресса. Некоторые люди считают, что онисправляются хорошо, когда на самом деле они просто начинают привыкать к стрессу. Управляться с действующим стрессом - совсем не то же самое, что иметь дело с причинами.
Отрицание - вот один из способов справляться со стрессом в течение короткого промежутка времени ("Напряженный - кто, я?" - сквозь скрежет зубов и натянутую улыбку). Трудоголизм - другой способ. Это неудержимая тяга и озабоченность работой, а не результатами труда, позволяющая трудоголику игнорировать или оправдывать протесты со стороны тела. Другими краткосрочными решениями являются кофеин, сигареты, алкоголь, транквилизаторы и многие лекарства. Они могут вызывать свои собственные проблемы.
Лучший способ управляться со стрессом - избегать его. Для этого вам необходимы ресурсы, чтобы справляться с теми ежедневными ситуациями, в которых может возникнуть стресс.
Эти ресурсы следующие:
- выбор;
- конгруэнтность;
- испытание.
Что они означают с точки зрения НЛП?
Выбор представляет собой способность и готовность реагировать различными способами. Это гибкость в действии. Когда у вас есть выбор, вы чувствуете самообладание. Другое понимание выбора и самообладания – это равновесие между осознаваемыми вами ресурсами и воспринимаемой трудностью испытания. Если вы чувствуете, что трудности значительно превышают ресурсы, тогда возникают стресс, паника, смущение или раздражение. Но если, по вашему мнению, ресурсов значительно больше, чем трудностей, тогда наступают скука и безразличие. Наилучший баланс лежит посередине - там, где воспринимаемые вами ресурсы и трудности соответствуют друг другу.
Выбор возникает из способности управлять своим внутренним, а не внешним миром, который не поддается ни предсказаниям, ни контролю.
Исследования показывают, что люди, имеющие высокую потребность в управлении внешним миром, постоянно испытывают "стресс власти" ("power stress"). Они переживают двойной стресс: им хочется управлять происходящим, но они не могут - и поэтому плохо справляются с тем, что на самом деле происходит.
У всех нас есть такая область интересов, где нас волнует то, что происходит, и у всех имеется некоторая область, в пределах которой мы действительно можем оказывать влияние на происходящее. Они перекрываются, но не совпадают. Мы никогда не сможем влиять на все, что нас интересует.
Стремление влиять на всю область интересов - это сверхконтроль, и он связан с повышением вероятности сердечно сосудистых и желудочных заболеваний.
На противоположном полюсе находится слабый контроль - неспособность воздействовать на ситуацию, находящуюся в области нашего влияния и интереса. Слабый контроль приводит к повышению риска депрессии и ощущению беспомощности, которые могут сделать нас более склонными к заболеваниям вообще и к раковым в частности.
Посмотрите на таблицу.
Ситуация, воспринимаемая как подконтрольная
Ситуация, воспринимаемая как неподконтрольная
Действие
А
Эффективность
Мастерство
В
Сверхконтроль
Беспокойство
Паника
Бездействие
Б
Безнадежность
Беспомощность
Депрессия
Г
Принятие
Способность оставить все как есть
Это действительно полезный способ мышления.
В квадратах А и Г никакого стресса нет.
Когда вы почувствуете стресс, подумайте, в каком месте этой таблицы вы находитесь. Быть может, вы в квадрате В, беспокоясь о том, на что не можете оказывать влияние?
Пусть в этом квадрате все остается так, как есть.
Или вы в квадрате Б, чувствуя себя беспомощным перед лицом многочисленных требований?
В квадрате Б следует предпринимать действия. Расставьте приоритеты и приступайте сначала к самым важным проблемам. Ничего не делая, вы лишь ухудшите ситуацию.
В квадратах В и Г состояния нересурсные, и вам придется изменить состояние, прежде чем приступать к решению какой-то реальной проблемы, которая может появиться у вас на пути. Помните, что вы не сможете адекватно реагировать на проблему, находясь в нересурсном состоянии, вызванном этой проблемой.
Действуйте в тех ситуациях, в которых вы можете произвести изменения, и оставайтесь спокойными там, где не можете, и научитесь различать такие ситуации между собой.
Вторым ресурсом является конгруэнтность. В исследованиях по управлению стрессом это иногда называют "убежденность" ("commitment"). Это ощущение направленности и внутренней энергии, которое позволяет вам двигаться по направлению к своей цели. Такое состояние возникает, когда все ваши части начинают работать вместе для достижения вашей цели.
Противоположное состояние - это неконгруэнтность: внутренние противоречия и нерешительность. Когда вы неконгруентны, у вас пропадают и энергия, и сосредоточенность. Внутренний конфликт может вызывать ослабленное состояние, а оно может влиять на иммунную систему посредством связей "тело - разум", поддерживаемых с помощью медиаторов. Существует целый континуум неконгруэнтности. На одном конце этого континуума находится простое ощущение дискомфорта в какой-нибудь ситуации, состояние раздвоенности. Это может быть неконгруэнтностью, потому что вы оказываетесь в незнакомых обстоятельствах и не знаете точно, что делать. Все переживали такую неконгруэнтность. На другом конце этого континуума располагается ощущение конфликта, касающегося вопроса о том, кто я - неконгруэнтность на уровне идентичности. Конфликт на этом уровне скорее всего будет отражаться на вашем физиологическом чувстве самого себя - вашей иммунной системе.
Третий ресурс - это испытание. Представление об испытании возникает, когда вы думаете о результате, при этом события превращаются в возможности для продвижения к тому, чего вы хотите. У событий нет определенного значения, они могут иметь тот смысл, который вы хотите в них вложить - вы можете поместить их в другую рамку. Когда происходит то, что может вызвать у вас стресс, спросите себя:
Что бы это значило?
Какое значение я хотел бы придать этому?
Как это могло бы превратиться в полезное испытание?
ВАШЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТРЕССА
Только вы сами сможете определить стресс для себя, вот почему мы не поместили никаких вопросников о стрессе в этой книге, хотя они существуют.
Как стресс действует на вас? У всех есть слабости. Некоторые страдают от повышенного кровяного давления. Головная боль, боль в спине, напряжение в плечах и шее - вот еще несколько симптомов. Расстройство пищеварения, метеоризм, уменьшение продолжительности и ухудшение сна по серьезным причинам, утомляемость в течение дня, сыпь, язва, частые простуды и грипп также представляют собой признаки того, что вы находитесь под действием стресса. Раздражительность, тревожность или трудности с сосредоточением внимания тоже могут быть такими признаками.
Запишите, как ваш организм сообщает вам о стрессе. Это ценная обратная связь.
Вам следует начать с того места, где вы сейчас находитесь, поэтому подстройтесь к самому себе. Вы не уберете стресс из своей жизни за один вечер. Подумайте над следующими вопросами:
Насколько высок уровень стресса у меня сейчас?
Откуда он возникает?
Вижу ли я какие-то закономерности?
Проявляются ли симптомы стресса в большей степени в определенные периоды: в выходные дни, во время отпуска, в моменты завершения работ?
Вероятно, существует много причин для стресса. Как только вы узнаете те вещи, которые вызывают у вас стресс и поддаются вашему влиянию, вы можете заняться ими. Их можно проанализировать с помощью логических уровней.
ЛОГИЧЕСКИЕ УРОВНИ СТРЕССА
Окружение
Что в вашем окружении вызывает у вас стресс? Длительная поездка на работу, тесный и шумный офис, неработающие бытовые приборы, ссора с близким человеком? Ваша работа может вызывать стресс, если к вам предъявляется множество требований, а у вас недостаточно возможностей для их разрешения. Чтобы ослабить стресс, может быть, вам понадобится изменить свое окружение.
Какие ресурсы предлагает вам окружение для работы со стрессом? Одна причина стресса заключается в незнании того, что случится. Информация дает чувство контроля. Исследования над больными показали, что те, кому была предоставлена поддержка и информация об их заболевании, меньше оставались в больнице и быстрее выздоравливали.
Поведение
Что из того, что вы делаете, вызывает у вас стресс? Может быть, выезд на встречу в последнюю минуту и связанное с этим постоянное напряжение, или необходимость отвечать требованиям людей в то время, когда вам не хотелось бы этого делать. Изменения в заведенном порядке могут вызвать стресс. Вы узнаете, что вызывает у вас стресс, если будете обращать внимание на обратную связь, которую передает вам ваш организм.
Какое поведение могло бы служить вам ресурсом? Больше времени проводить в путешествиях - вот один из примеров. Сказанное "нет" время от времени может доставлять удовольствие, если вы обычно говорите "да", и потом сожалеете об этом. Или же сказать "да", если вы чаще всего говорите "нет", а затем чувствуете себя плохо. Физическое удовольствие является превосходным ресурсом, например: музыка, изысканная пища, занятия с детьми, хороший фильм или физические упражнения.
Способности
Если у вас есть способность включать беспокойство у самого себя, следовательно, вы развили определенное умение. Вы почти наверняка сможете легко представить, как что-нибудь приводит к неудовлетворительному результату. Наверное, вы делаете это, создавая мысленные фильмы о том, как все может расстроиться, а затем представляя себе устрашающие последствия. И это тоже определенное умение. Оно демонстрирует вашу способность представлять себе картины настолько живо, чтобы вызывать существенные химические изменения в своем теле. Вероятно, для этого таланта существуют другие точки приложения. Что произойдет, если ту же способность живого воображения вы примените для того, чтобы представить себе, что будет через 15 минут после удовлетворительного разрешения события, а затем подумать о том, как бы вы могли этого достичь?
Убеждения и ценности
|