|
Психоаналитическая школа приводит нас к определению глубокой стадии гипноза, которую можно сформулировать следующим образом. Гипноз - это психическое состояние такого уровня, которое позволяет человеку действовать непосредственно на уровне бессознательного без вмешательства сознании. Гипнотик действует в соответствии со своими бессознательными представлениями. Его поведение не связано с обычными представлениями сознания, оно строится в соответствии с той реальностью, которая существует для него на уровне бессознательного в данной гипнотической ситуации. Пока он находится в сомнамбулической стадии, реальностью для него являются его принципы, воспоминания, идеи. Все то, что окружает его в реальной действительности, имеет для него значение лишь в той мере, насколько оно вовлечено в гипнотическую ситуацию. Следовательно, реальная действительность не обязательно должна состоять для него из объективно существующих предметов со свойственными им качествами. Гипнотик может машинально писать на бумаге и читать им написанное. Но в такой же мере может вообразить себе бумагу и карандаш и манифестировать моторные движения письма, а затем читать им написанное. Истинное значение конкретного карандаша и бумаги зависит от жизненного опыта гипнотика; как только они пущены в дело, они перестают принадлежать его гипнотической ситуации в целом.
В самоучителе по гипнозу Р. Брэга (1992) есть удачное сравнение сознания с умным братом, а подсознание - с доверчивым, глупым братом, который верит абсолютно всему тому, что ему говорят, умный брат следит за тем, чтобы никто не обманул его доверчивого брата, потому что как только доверчивый брат войдет в контакт с кем-либо, он больше не услышит предостережений умного брата, он будет слушать и подчиняться другому. Поэтому цель гипнотизера состоит в том, чтобы обмануть, отвлечь сознание человека и войти в контакт с его подсознанием.
Деятельность обыденного сознания бюрократична. Когда снаружи спокойно, оно работает в своем монотонном режиме. Но достаточно сигнала из внешней среды, который бы врывался диссонансом в монотонный, привычный, накатанный ритм, и косное сознание пасует, теряется, ныряет за советом в иные инстанции психического аппарата, более глубинные, сокровенные, ведающие интуицией, опытом, памятью. И пока оно ищет ответ на вопрос, как воспринимать неожиданную ситуацию, человек автоматически входит в состояние транса (вспомним, транс - это временное состояние, когда сознание сужено и внимание сконцентрировано, погружено внутрь). Это состояние длится недолго (например, удивление, страх, испуг), но данного времени достаточно для информационного воздействия в виде внушения или программирования. И, если гипнотизер натренирован в плане наблюдательности и реакции, он успеет вложить необходимую установку.
Существует множество самых различных способов воздействия, но чем внешне банальнее прием, тем эффективнее он срабатывает Вся техника строится на парадоксе. Если вы делаете или говорите не то, что от вас ожидается, как бы ломая тем самым логику развивающихся событий и нарушений прогноза. Нарушая прогноз, вы обрываете стереотип. Сознание вашего недоумевающего собеседника оставляет свой пост стража, открывая обезоруженное "я", на которое вы можете воздействовать. В подобных случаях гипнотизер вызывает эффект недоумения.
Вот простейший пример, с которым мы сталкиваемся ежедневно.
Приветствие при встрече:
- Здравствуйте.
- Здравствуйте
- Как дела?
- Ничего. А у вас?
- Тоже ничего.
- Рад видеть.
- Я тоже
- Ну всего.
- Всего хорошего.
Обычный стандарт, ежедневный штамп, ни к чему не обязывающий Сознание спокойно - ритуал совершен, все идет своим чередом. Теперь представьте себе реакцию собеседника, если вы изменили свои стереотип разговора.
- Здравствуйте.
- Здравствуйте.
- Как дела?
- Отвратительно!
- ?! - В этот момент следует пауза. Эффект недоумения, растерянности нарушен. Что делать? - Человек замер, возник эффект обманутого ожидания. Транс. Через секунду этот человек вернется в реальность, но пока он выпал из нее Сознание сужено, внимание сконцентрировано на последнем слове
По мнению Кюби (Kubie), существенно значимым являeтся то, что гипнотизируемый временно отказывается от врожденных механизмов самозащиты и бдительности, отдавая свою Личность и чувство безопасности в руки другого.
"Гипноз находится на пересечении всех уровней физиологической и психологической организации, и феномен, называемый гипнотизмом, когда он полностью будет понят, станет одним из важнейших инструментов для изучения нормального сна, нормального состояния бодрствования и постоянного взаимодействия нормальных, невротических и психотических процессов" (1961 г.).
В исследованиях Хилгарда подавляющее большинство хорошо гипнабельных субъектов, указывая на сходство со сном, вместе с тем четко отличали гипноз от сна, подчеркивая то обстоятельство, "что тело будто спало, но сознание оставалось необычайно бдительным". Хилгард является ученым, который поддерживает мнение об активной природе состояния гипноза.
Л.П. Гримак считает, что "пусковым психофизиологическим механизмом гипноза чаще всего является филогенетически обусловленный рефлекс "следования за лидером". Активация этого рефлекса вызывает непроизвольное снижение как сознательного контроля наличной ситуации, так и психической напряженности в целом."
Внушение выступает в роли организующего и охранительного фактора также и при отсутствии опыта поведения в сложной или незнакомой обстановке. В этом случае поведение человека становится подражательным, вследствие чего повышается степень внушаемости: человек нередко вынужден воспринимать рекомендации другого без критической оценки, полностью полагаясь на его опыт. Сами по себе волевые качества "ведомого" могут быть достаточно высокими, но они не включаются в систему отношений с "лидером", а направляются лишь на выполнение подсказываемых им действий. Л.П. Гримак (1987 г.) утверждает, что "в подавляющем большинстве случаев гипнотизирование основывается на использовании именно психофизиологических механизмов".
Признание лидерства врача в вопросах гипнологии при положительном отношении к процессу гипнотизирования (что, в свою очередь, может быть связано с различной мотивацией) приводит к временному, ситуационно обусловленному снижению сознательных волевых процессов гипнотизируемого. Точнее сказать, волевые процессы временно не привлекаются "для участия в этой игре". Л.П. Гримак пишет, что "в качестве испытуемых мы нередко погружали в глубокий гипноз лиц с заведомо высокими волевыми качествами. Для этого нужно было лишь выработать у них откровенно положительное отношение к процессу гипнотизирования, полное понимание важности и необходимости этой процедуры для выполнения конкретной задачи. Разумеется, никаких отрицательных влияний на их профессиональную деятельность или волевые качества в дальнейшем не отмечалось. Наоборот, коррекция состояния и самочувствия в гипнозе на последующий постгипнотический период улучшала их работоспособность, тонизировала физически, повышала уровень выносливости. Мы останавливаемся на этих вопросах лишь потому, что еще и сегодня, причем не только из уст малообразованных людей, но даже из работ отдельных ученых, можно "узнать", что человек, "поддающийся" гипнозу, является "слабовольным субъектом".
В.Е. Рожнов (1985 г.) рассматривает гипноз как качественно особое психологическое состояние, отличающееся от сна и от бодрствования, которое возникает под влиянием направленного психологического воздействия. Первостепенное значение в развитии гипнотического состояния при надлежит "далеко не полностью осознаваемым психическим факторам", включающим комплекс воздействия, исходящих от гипнотизера, а также значимым установкам гипнотизируемого. Особо ярко, по его мнению; доминирующая роль неосознаваемых психологических факторов вы ступает в сомнамбулической стадии гипноза, в которой "их влияние становится безраздельным, превосходя по своей силе все другие воздействия, даже и весьма значимые биологически
Согласно концепции В.Л. Райкова (1982 г.), гипноз - это естественный психологический феномен, повышенная потенциальная готовность психики к приему информации ее перестройка и реализации в деятельности. Гипнотическое состояние характеризуется максимальной мобилизацией резервных возможностей человеческой психики, "когда расширение возможности управления ЦНС и ПНС, включая некоторые элементы бессознательного, в какой-то степени и организм в целом .
Обсуждая психологические механизмы гипноза, необходимо сказать, что гипнотизация практически не изменяет базисных свойств личности. Однако в глубоком гипнозе осуществляется перестройка работы мозга на особый режим, определяя специфику возникающего психофизиологического состояния. Надо полагать, что те процессы, которые его вызывают, затрагивают качественно иную сторону психологической сферы человека, отличающуюся значительной степенью автономности относительно психической структуры личности.
Итак, гипноз представляет собой состояние, отличное по своим проявлениям как от бодрствования, так и от естественного сна. Несмотря на значительное число работ, посвященных выявлению физиологической и психологической природы гипноза, сущность самого феномена гипноза в итоге века исканий (первый международный конгресс по гипнотизму состоялся в Париже в 1889 г.) является до сих пор предметом острых научных споров, в которых обнаруживается как противоречивость отдельных эмпирических фактов, так и уязвимость теоретических позиций. Выделение из союза психологии с медициной такого направления, как гипнология, безусловно, прогрессивное явление. Однако принадлежность психотерапии к медицинской психологии накладывает печать на современные попытки построения общей теории гипнологии, что проявляется, в частности, в использовании для этих целей психологической терминологии, сохранившей лишь отчасти свое традиционное содержание, а в остальном наполненной уже содержанием чисто психофизиологическим. Но такого рода нейро-психологические конгломераты, столь характерные для попыток построения теории гипнологии и системы внушений, свидетельствуют о незрелости тех или иных концепций. От раскрытия природы феномена гипноза мы пока, несмотря на солидную временную дистанцию, отделяющую нас от эпохи споров Нанси-Сальпетриер, несмотря на важные подсказки, уходящие своими корнями в систему павловских представлений, все еще, если говорить строго, весьма далеки. Вместе с тем многочисленные данные по гипнозу и внушению не вызывают сомнений в клинической реальности и самостоятельности этого качественно особого состояния.
ВЛИЯНИЕ СЛОВЕСНОГО ВНУШЕНИЯ В ГИПНОЗЕ НА РАЗЛИЧНЫЕ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗМА
Слово того, кто начинает гипнотизировать... при известной степени развивающегося в коре полушарий торможения, концептируясь общему закону раздражения в определенном узком районе, вызывает вместе с тем естественно глубокое внешнее торможение... В окончательном результате получается динамический стереотип, то есть слаженная, уравновешенная система внутренних процессов.
И.П. Павлов
В этой главе рассмотрим вопрос о влиянии гипноза на деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, кровеносной и других систем организма. Нужно сказать, что эти вопросы привлекали внимание физиологов уже давно. Так, Н.Е. Введенский (1911 г.) отмечал, что "сфера явлений, которые могут быть подчинены гипнотическому внушению, оказывается чрезвычайно широкой: она не ограничивается областью высших актов, но включает в себя и различные стороны растительной жизни организма".
В настоящее время установлено, что число сердечных сокращений в начале гипноза учащается на 3-5 ударов в мин, а АД падает на 10-15 мм рт.ст. Количество дыхательных циклов в сомнамбулической стадии сокращается на 3-5 раз в мин. Но следует заметить, что если внушаются отрицательные эмоции, то ЧСС, АД, количество дыхательных циклов значительно увеличивается.
Как известно, у некоторых лиц рвотная реакция может вызываться путем внушения, сделанного как в бодрствующем, так и в гипнотическом состоянии.
К.И. Платонов, производя рентгенологические исследования, установил, что у подвергающихся гипнозу в полонии стоя желудок опускается вследствие снижения тонуса мускулатуры, а эвакуация содержимого желудка при этом заметно замедляется. Вызванные внушением положительные эмоции повышают тонус желудка, а отрицательные - понижают При этом изменяется количество желудочного
сока: положительные эмоции улучшают его, а отрицательные ухудшают, вплоть до исчезновения свободной соляной кислоты.
Наблюдения гипнологов показывают, что "в порядке корковой стимуляции при действии определенных раздражителей температура может быть значительно и надолго повышена" (К.М. Быков). К.И. Платонов пишет, что дальнейшие наблюдения над большим количеством сомнамбул с ярко выраженными невротическими субфибрильными температурами могут внести "больше ясности в этот интересный и важный для клиники отдел патофизиологии - психического влияния на механизм терморегуляции".
Л.И. Маренина (1952 г.) указывает, что во время гипноза секреция пота снижается, чем глубже гипнотический сон. Уменьшение потоотделения на открытой поверхности кожи зависит от развития сонного торможения в коре больших больших полушарий и иррадиации его на подкорковые области мозга. При этом кожные потенциалы в естественном и гипнотическом сне обычно имеют тенденцию к снижению.
Можно привести пример изменения температуры тела с помощью внушения. В 1889 г. Краффт-Эбинг провел ряд интересных экспериментальных исследований над испытуемой Ирмидой Цандер. Утром 21 февраля во время гипноза ей было внушено, что на протяжении трех дней у нее будет температура 37°С. Действительно, при термометрии получены такие данные: утром 21 февраля - 36,9°С; вечером
того же дня - 37,4°С; утром 22 - 37,1°С; вечером - 37,°С; утром 23 - 37,°С; вечером - 37°С; утром 24 - 37°С. Через 5 дней эксперимент был повторен, но было внушено, что с вечера и на следующий день температура у испытуемой будет 36°С. Вследствие психических волнений температура у нее сначала значительно повысилась - 40°С, но уже 1 марта утром она была 36"С: вечером 36°С, а 2 марта утром - 36,ГС.
Опыты с мнимым внушением в экспериментальном сне - "питьем" определенного количества воды были проведены К.И. Платоновым, который установил, что если до внушения в течение 2 часов мочи выделилось 150 мл, то после мнимого питья 4 стаканов воды мочи оказалось 385 мл, удельный вес понизился на 8, Во втором случае количество мочи за ту же единицу времени увеличилось почти в 10 раз, удельный вес снизился на 7.
Если в гипнозе внушаются различные галлюцинации, то вызывается увеличение легочной вентиляции и потребление кислорода, причем повышение газообмена у каждого испытуемого находится в зависимости от силы внушаемой эмоции. Если гипнотику внушить мысль о предстоящей операции, об экзамене, боли, то газообмен повышается в 5-7 раз.
Исследованиями И.М. Быкова (1949 г.) установлена связь между процессами, происходящими в нервной системе и во внутренних органах и системах. Эта теория получила название корково-висцеральной. В настоящее время доказано влияние гипноза и на углеводный обмен. Исследователи, занимающиеся этой проблемой, обнаружили увеличение сахара в крови и в моче, однако его уровень зависит от типовых особенностей личности.
Хочется также отметить связь гипнотического внушения с некоторыми гематологическими заболеваниями. В этом исследовании приняли участие 30 испытуемых мужского пола, больных гемофилией, в возрасте от 11 до 50 лет. Раз в неделю в течение полутора часов проводились сеансы гипноза, направленные на повышение уверенности в себе, снятие общей напряженности, на обучение приемам релаксации и т.п. Вводились внушения, предусматривающие снижение вероятности появления кровоточивости, особенно в стрессовых ситуациях. Кроме того, испытуемых обучали технике самогипноза, которую они должны были применять в домашних условиях. С этой целью они ежедневно прослушивали кассету с записью соответствующих внушений. Спустя 18 недель, после 6-недельного периода обучения у всей экспериментальной группы по сравнению с контрольной значительно снизилась потребность в медицинской поддержке.
У классиков гипнологии можно обнаружить примеры влияния гипнотического внушения на остановку кровотечения при легкой травме, сосудодвигательные реакции с увеличением конечности в объеме, изменение ее цвета до багрового, снижение кожной температуры почти на 3°С. Интересны влияния внушения на трофику, где после мнимого удара появлялся синяк, а после внушенного ожога разлитое покраснение, жжение и припухлость, а через некоторое время образовывался пузырь, что характерно для I-II стадии ожога. Не подлежит сомнению, что подобные наблюдения над гипнотиками и эксперименты над животными имеют большое теоретическое и практическое значение.
Из всего этого вытекает следствие, что положительное воздействие словом, как прямым, так и косвенным путем должны учитывать врачи любого профиля. Об этом должны знать и помнить все люди, так как общение между людьми чаще всего происходит через слово (вербальные коммуникации)
Гипнотизируя животных путем обездвиживания, помещая их в непривычное положение или ситуацию изменяем поведение животного, изменяем нормальное осуществление сенсомоторных и эмоциональных контактов с окружающим миром. Так, например, у насильно обездвиженных крыс после нескольких часов безуспешного барахтания развивалась язва желудка При увеличении времени удерживания у мышей повышалась напряженность в конечностях время от времени они слегка вздрагивали, в редких случаях "глаза выпучивались", а в последующем они ослабевали и умирали. Эти изменения в результате иммобилизации в экспериментах Либерзона (Liberson, 1961 г.) явились результатом длинной серии принуждений.
Эти аналогии вынуждают нас напомнить о том, что словом можно даже убить человека или привести его к самоубийству. В народе иногда говорят: "Язык - враг твой!"
СОЗНАНИЕ И ЕГО УРОВНИ
Сознание - это состояние (механизм), при котором человек отдает себе отчет в том, что происходит с ним самим и в окружающем его мире. Сознание как механизм можно оценить лишь через психическое отражение, с помощью которого проявляется личность. Все познается в сравнении. Каждый из нас видел и воду, и пар, и лед. Однако механизм перехода воды в пар или в лед нельзя увидеть, потрогать, его можно оценить, лишь зная механизмы парообразования и кристаллизации. Человек не видит механизм, он видит только состояние.Используя термин "отношение" можно дать ряд определений, связующие основные психологические понятия. Так, например, личность можно определить как свойство человека, выражающееся в отношении к чему- или кому-либо. А сознание - механизм (состояние), с помощью которого проявляется личность. Также по аналогии с животными, у которых имеются способность (свойства) дышать, смотреть, бегать и т.п.; личность можно рассматривать как свойство биологического объекта (вида Homo sapiens). Сознание является особой формой психической жизни человека, субъективным переживанием объективной реальности. Наличием сознания мы коренным образом отличаемся от остального мира живой материи, от всех животных, в том числе и от человекообразных обезьян. Развитие человеческого сознания связано с общественной деятельностью и историческим развитием общества, причем речь явилась стимулом дальнейшего развития. Таким образом, сознание - это высший уровень психического отражения действительности, присущий только человеку как общественно-историческому лицу. Этот механизм психического отражения у человека, в отличие от животных, сформировался на основе большей пластичности нервной системы (С.А. Саркисов, 1964); ее структурно-функциональной организации (О.С. Андрианов, 1979; В.М. Смирнов, 1989). Общеизвестно, что основой материалистического понимания сознания является представление об определенном взаимодействии между явлениями сознания и окружающим миром, то есть о связи сознания с функцией мозга и его способностью отражать действительность. Философская категория при этом является направляющей, выполняющей интегрирующую функцию по отношению ко всем понятиям о сознании в более узких специальных областях, например, психологии, психиатрии, неврологии, кибернетике и т.д. Чтобы оценить гипнотическое состояли сознания (гипноз) , нужно разобраться в самой структуре сознания. Сознательная деятельность человека представлена совокупностью чувственных, мыслительных, эмоциональных, волевых и мнестических компонентов, каждый из которых выполняет собственною функцию.
< (эмоции). Можно положительно или отрицательно относиться к событиям, судить о вкусной пище или запахе, убеждать, спорить, переживать, находиться в состоянии ревности, испытывать радость. Этими и другими эмоциями насыщена вся жизнь человека. Как и первый компонент сознания, второй блок (эмоции) выражает очень сложную гамму отношений личности к миру, к другим людям и к самому себе.
< (воля) деятельности необходима в том случае, когда человек должен сделать выбор или принять решение Воля ориентирует человека в экстремальных и критических ситуациях, регулирует его поведение.
< (память), будучи четвертым блоком сознания, обеспечивают успешную работу, содержат информацию о прошлом опыте.
Из всего многообразия взаимосвязей четырех компонентов сознания можно выделить наиболее часто встречающиеся.
1. Взаимодействие компонентов сознания по типу отношений "фигура - фон", говорили гештальтпсихологи (от нем. Gestalt - образ), можно спорить друг с другом, одновременно осмысляя предмет, а также рассуждая и вспоминая о нем что-либо. В таком соотношении "фигурой" может быть память, а "фоном" - мышление, и наоборот, они могут меняться местами. Подобные отношения наблюдаются и между другими компонентами сознания. Мыслительные процессы могут развертываться на фоне переживаний, и эмоциональные состояния оказываются в положении "фигуры", т.е. возникает необходимость обращения к прошлому опыту, образующему их фон. (В.Г.Иванов, 1989 г.). 2. Взаимодействие компонентов сознания по тип у интерференции, т.е. отношений "наложения - столкновения - наползания". Например, в конфликтных, стрессовых ситуациях при общении эмоциональные состояния, переживания просто "накладываются" на другие компоненты сознания. В таких случаях говорят, что сознание "захлестнули" эмоции'. В отличие от взаимодействия по типу "фигура - фон", когда, например, мышление отделено от эмоций, интерференция предполагает слияние разных процессов сознания. Можно мыслить переживая и переживать осмысляя. Эффект взаимопроникновения и "наложения" сознательных процессов друг на друга порой влечет за собой негативные последствия. Например, интерференция эмоций на мышление может прервать последовательность рассуждений, блокировать связи сознания с прошлым опытом, хранящимся в памяти, и т.п. Явление интерференции известно не только своими негативными значениями. Так, творческое исполнение роли актера обусловлено его способностью интерферировать, собственное сознание проецировать на создаваемый им образ персонажа. Проникновение актера в образ, создание образа регулируется полнотой, мерой адекватности совпадения или наложения компонентов сознания (мыслей, чувств, эмоциональных, волевых и мнестических качеств) на образ мышления, чувств, эмоциональные, волевые и мнестические особенности, присущие исполняемому им персонажу. Полнота и адекватность интерференции сознания .актера и созданного им образа оказывается мерой его способности к перевоплощению и творчеству (К.С. Станиславский, В.И. Немирович-Данченко, 1989г.). 3. Взаимодействие компонентов сознания по типу взаимной "нагруженности" друг другом. Факты "нагруженности" восприятия элементами мышления, эмоциями, а мышления - памятью, чувствами свидетельствуют, что в структуре сознания "чистые" восприятия, представления, мышление, эмоции, воля, память отсутствует. Это происходит из-за системного взаимодействия всех компонентов сознания. Такой эффект "нагруженности" всех компонентов сознания необходим для сознательной деятельности человека. 4. В зависимости от конкретных ситуаций сознательной деятельности человека каждый компонент сознания может оказывать интегративное воздействие на все остальные. Например, в творческой деятельности по получению нового знания основной тон задает мышление, оно как бы является ведущим фактором. 5. Взаимодействие компонентов сознания по типу "обеспечения" друг друга. Например, возможности мышления лишь тогда смогут реализоваться, когда будут обеспечены памятью (прошлым опытом, знаниями, другой информацией, традициями и т.п.), эмоциональными и регулятивно-волевыми действиями.
Приведенная структура сознания ставит несколько тезисов. Коль имеется сознание, как механизм психического отражении, можно говорить о его сужении и расширении (т.е. переход на иной энергетический уровень) и о формах нарушения сознания и его составляющих. Так, например, временное расширение с ознания возникает во время инсайта (внезапное "озарение"), а длительное - в период творческой деятельности. Временное сужение сознания возникает во время гипноза, а длительное сужение во время сна.
Если мы говорим о сознании, значит, имеется и самосознание. Этот механизм психического отражения зависит от направленности внимания. Если внимание направлено на окружающий нас мир, то говорим о сознании; если внимание направлено на себя, то возникает самосознание (концепция "я"). При патологически суженном сознании возникает разная степень угнетения его составляющих: от оглушенности, сопора до комы. Для возникновения оглушенности или комы необходимо, чтобы были повреждены или угнетены функции, либо коры головного мозга (передний мозг), либо структур, расположенных парамедиально диэнцефальной области (средний мозг), и верхних отделов ствола мозга (задний мозг), либо ретикулирной формации - либо имеет место совокупное повреждение как (полушарий, так и ствола мозга (Ф. Плам, Дж.Б. Познер, 1986 г.). При патологическом расширении сознания возникает определенная степень его изменения, которая проявляется (патологической продукцией личности) следующими синдромами: делирий, онейроид, аменция, сумеречное состояние сознания. При оценке степени сужения и расширения сознания, его нарушения можно пользоваться таблицей.
Ощущение - Восприятие
- боль- температура- шум- свет и др.
Представления
- воображение- фантазирование- сон- бормотание и стон
Стереотипные
|
